《公民露丝》讲述了露丝·斯托普，一名无家可归且长期吸毒的怀孕女子，意外卷入美国社会关于堕胎问题的激烈纷争中的故事。露丝的生活原本混乱不堪，她居无定所，沉溺于毒品，甚至因吸入有毒气体而被捕。在法庭上，法官发现她已多次怀孕且孩子均被福利机构带走，于是提出若她选择堕胎便可减刑。然而，露丝尚未做出决定，便被卷入了支持和反对堕胎的两派势力的争夺战中。 　　支持生命权的保守派活动家杰西和妻子将露丝接回家中，试图说服她生下孩子；而支持选择权的女权主义者戴安则竭力帮助露丝争取堕胎的权利。两派势力各执一词，却都忽视了露丝自身的意愿和困境。影片通过黑色幽默的手法，讽刺了双方在意识形态斗争中的虚伪与偏执——他们更关注自己的政治立场，而非露丝这个活生生的个体。露丝在双方的拉扯中逐渐意识到，她不过是这场论战中的一枚棋子。 　　最终，露丝在一位卡车司机的帮助下逃离了这场纷争。影片以开放式的结局收尾，露丝独自站在公路边，手中握着两派势力给她的钱，未来的选择权终于回到了她自己手中。导演亚历山大·佩恩以尖锐的讽刺和荒诞的喜剧风格，揭示了在堕胎这一敏感议题上，极端立场如何异化了人性，而真正的个体命运却往往被忽视。